户外低温症的急救方法与处理常识

　　三、低温症的发展过程及表现

　　较轻的低温症会在身体核心部位的温度低于它正常的37摄氏度时发生

　　在早期阶段，伴随着脉搏和呼吸节奏的加快，会产生剧烈的颤抖。冰冷的、发白的手和脚（因为皮肤下的血管收缩）是肢体的血流放慢的第一个征兆。不理性和易于兴奋是早期行为征兆。因此依靠队伍的成员来自己发现低温症并不安全。在寒冷条件下，要观察每一个人的表现。密切关注那些有糊涂、反 常地笨拙、划空桨，或者其它不正常的行为的人。

　　严重的低温症会在体温低于33摄氏度时发生

　　血液继续放慢流动，嘴唇和指尖等身体表面器官因为缺氧呈青紫色。血液循环降低同时导致手足的肌肉里产生酸性代谢物（废物），直到颤抖停止，取而代之的是肌肉僵硬。身体核心温度低至30摄氏度时，脉搏和呼吸开始放慢。身体核心温度降到33摄氏度以下时，重要器官开始变冷。因为大脑变冷、大脑细胞新陈代谢减慢，导致大脑功能削弱。意识程度开始降低，从困倦和绝望变为不感兴趣、语无伦次，甚至丧失意识。在30摄氏度以下，生命的特征已经难以发现，病人易被误认为已死。瞳孔放大，无反应。脉搏没有感觉。呼吸断断续续，每分钟呼吸频率低于4到5次，也能这是仅能证明病人还存活的唯一线索。那些没有因为丧失意识或灵敏度而溺死的病人，也可能因为心力衰竭而死。

　　四、如何救治

　　如果落水

　　1、如果你落水，尽量回到船上。

　　2、浮水法不适用于冷水中。

　　3、头部露出水面，并用帽子盖住。

　　4、如果你穿着潜水服，踏水是可以的，但是只要你不动，你只能维持两次。

　　5、短距离可以游泳——取决于你游10码或半英里的水温。

　　6、如果附近有救援，最好是安静地等待。

　　7、寻求救援。（保持热量的姿势）：手臂折叠在胸前，脚踝相扣，大腿并拢，膝盖弯曲。

　　从落水中生存身体的如下部位易快速丧失热量:

　　1、头2、脖子3、胸部两侧4、腹股沟。因此，要避免热量丧失，要保护好上述部位。然后进行如下处理：

　　1、患重低温症的病人应当作急救处理。如果病人正在变得僵硬，或者丧失意识，或者表现出诸如意识不清、发音含糊或严重丧失协调性等特征，要立即送病人去有加温医疗设备之处，或者通过无线电寻求求援。

　　2、一般情况下，因为低温症的复杂性，要让医用的加温装备来处置低温症患者。但是，在旅程中，一般无法迅速得到医疗设施。要温暖地包住病人，送往安全之处。尽可能地在运送病人的过程中保持轻柔，也许可以用皮划艇或独木舟。猛烈碰撞病人可能导致心脏停止。

　　3、脱去湿的衣物。放置到干燥的睡袋中，以使病人产生热量。一旦颤抖停止，病人就丧失了自己产生热量的能力，所以简单地把病人放入一个冷睡袋里并没有帮助。病人需要一个温和的热量来源，比如另一个人的身体。把热敷袋放到病人的脖子、腋窝、两侧、胸部和腹股沟。盖住头部。通过嘴对嘴的人工呼吸暖和病人的肺。

　　4、不要加热、磨擦或刺激严重低温症病人的四肢。这可能导致体表冰冷的、停滞的血液流到身体核心部位，造成心脏搏动停止。热的饮料也是危险的，因为它们会使温暖的血液带离身体重要器官。使身体核心温度升上一度，几乎需要近3加仑热饮料。

　　5、当用加温装置使严重低温症病人复温时，需要警惕几种情况。一种是体温后降，因为身体被加温后，肢体的冷血会回到身体核心部位，造成核心部位体温降低1-2摄氏度。另一种是酸毒症，因为低温下肢体细胞新陈代谢放慢而产生的酸性废物，会回到心脏，可能会导致复温休克。体温后降和酸毒症都可能引起心脏骤停。

　　6、在难以区别严重低温症和心搏停止的情况下，旁观者可以尝试进行心肺复苏术。但是，对于严重的低温症病人来说，胸部按压或者任何其它的粗暴处理，都应转化为缓慢的、低速的心脏按摩，类似于对待心脏病发作的一种方式。在开始进行心脏复苏术后，观察病人的身体的动静或者呼吸，感受颈部的脉搏（在脖子气管的边上）满一分钟。