膝关节疼痛在各个年龄段的人群中都比较常见。广东省中医院骨科主治医师曹学伟指出,膝关节是人体中最容易出毛病的关节,而且只有15年左右的“好时光”,同样是膝关节疼痛,发生在不同的年龄表示的意义却大不一样。另外,他还介绍了急性关节损伤的处理方法,提出冰敷比热敷更有利于消肿。
反复崴脚可能是旧伤愈合不好
除了劳损性损伤以外,另一类常见关节损伤就是运动伤。曹学伟指出,关节急性损伤的处理有两大原则,其中一个就是尽量避免移动。 “骨折后,骨头处于不稳定的状态,如果继续移动伤者或者受伤的部位,损伤可能会加重。止动可以减少出血,对以后的治疗产生很多积极的因素。
很多人都认为,关节受运动伤后如果用冰敷,容易使关节受凉而造成关节炎,用热敷则可以使血管扩张,加速血液循环从而更快消肿。但曹学伟说,从中医的理论来说,急性损伤的早期用冰敷更有利于消肿。“中医理论认为,急性损伤都是‘热性’的,所以说在这个时候用冰敷就刚刚好。”
30岁左右膝关节响“警钟”
曹学伟表示,膝关节的任务繁重,营养又相对较差,所以在人体所有的关节中,膝关节劳损和运动伤发病率都排在首位,“说得‘恐怖’些,我们的膝关节只有15年左右的‘好时光’”,其余的时间里,都会因为不同的原因而出现不同类型的疼痛。
15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛多发在膝关节附近。
15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,运作起来可以说是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织,基本都感受不到它的存在。
30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层3~5毫米厚的透明软骨,可以为膝关节缓冲运动带来的冲击。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。
40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。在膝关节中,半月板的作用是缓冲震动、保持稳定。人体的60%体重都是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变发生也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。
50岁以上:膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力