蛇伤的诊断
| 毒蛇和无毒蛇咬伤的区别： 局部症状 毒蛇咬伤，伤口开始常有麻木的感觉，接着发生疼痛，伤 口不流血，或少量流血，或流血不止。咬伤的肢体出现肿胀（ 银环蛇咬伤除外），第一天肿胀发展迅速而猛烈，如足背咬伤 ，常会很快地肿到膝关节上下；第二天肿胀继续蔓延，但速度 比第一天略慢一些；第三天肿胀达到高峰，如足背咬伤，严重 的常会肿到腹股沟上下；第四天以后，肿胀开始沮退。伤肢的 皮肤发青或紫黑色，有时出现大小不等的水血泡，淋巴结肿痛 。 若毒性强烈，而不急时救治，伤者可能在第一天即死亡。 仔细检查咬伤的部位，常常会发现毒牙的牙痕。 无毒蛇咬伤，伤口剧痛约十分钟以后，就会慢慢减轻或消 失，肢体没有麻木的感觉。出血不多，并很快就会止血结痂。 伤口周围没有肿胀或肿胀很轻。仔细检查咬伤的部位，能看到 很多无毒牙的牙痕。 全身症状 毒蛇咬伤，有全身中毒症状，如头晕、眼花、胸闷、抽痉 、怕冷、出冷汗、全身痛；严重的还会出现休克症状，如面色 苍白、血压下降、脉搏又细又快、四肢发冷、口渴和软弱等； 甚至出现昏迷症状，如神志不清，失去知觉等。严重的蛇伤病 人，若治疗不及时，常因呼吸中枢麻痹、急性循环衰竭或急性 肾功能衰竭而死亡。一般是呼吸中枢麻痹发生的比较早，如咬 伤后没有及时治疗，常在一～二天内发生；急性循环衰竭或急 性肾功能衰竭发生比较晚，如蝮蛇咬伤没有及时治疗，常在五 ～六天后发生。 无毒蛇咬伤，一般没有明显的全身症状。有个别精神紧张 的人，虽然不是中毒，但常常会因恐惧而发生昏倒现象。 |
