进藏旅游如何预防高原病
初次进高原乘坐飞机最理想
由于高原低氧环境所引起的人体缺氧的疾病称为高原病。那么乘坐汽车、火车、飞机到高原,哪种方式更能预防高原病呢?西藏自治区第一人民医院高山病及心血管内科岑维浚主任告诉记者:无论乘汽车或飞机都可以发生高原病,进高原途中,在高海拔地区所持续时间即缺氧持续时间越长,途中疲劳程度越大,发生高原病的几率越高。
据岑维浚介绍,如果要比较这三种进高原方式,那么飞机时间最短,不发生明显疲劳,机舱为密封加压,舱内气压多维持在700公尺左右,相当于成都、北京的海拔高度,不存在缺氧问题,因而飞机最理想。但飞机降落高原机场,打开舱门后人体立即暴露在高海拔地区,也是目前乘飞机发生高原病的原因。
如果把车厢设计成机舱,坐列车会更好
“目前开往拉萨的火车车厢空间大,保温性好,车厢内又有多种供氧方法。与汽车相比,火车比汽车好。总之,交通工具也在不断改进,可以设想,如果汽车或火车的车厢也能设计成飞机机舱那样,到高原下车时能逐渐减压,肯定会成为更好的进高原的交通工具。”岑维浚主任表示。
海拔3000米是一个“坎”儿
高原反应其实就是高压低氧。北京朝阳医院高压氧科副主任葛环医师在接受记者采访时说,一般认为3000米以上就有可能出现高原反应,因为在3000米时肺泡的氧分压就是60毫米汞柱了,医学上认为低于60毫米汞柱就是明显缺氧。健康人在海平面肺泡氧分压是105毫米汞柱,如果把正常状态下的肺泡氧分压比做考试成绩100分,那么3000米时的肺泡氧分压就是及格线60分,所以一般来说3000米就是一个“坎”儿。
高原反应让人呼吸频率加快,消化功能降低,严重时昏迷甚至休克
当低地的平常人到达海拔高度为3000米的高原时,就会缺氧,呼吸频率加快,这是个正常的生理反应,通过增加呼吸频率来缓解缺氧的问题。消化系统同时也会有影响。缺氧使得人的消化功能降低,消化系统分泌的酶、消化液减少,对食物的消化能力就降低了,就会出现消化不良的现象。
当然,人的神经系统也会受到影响。在缺氧初期,大脑会处在一个相对兴奋的状态,神经反应烦躁、不安;后来就会出现意识淡漠,对周围环境的变化反应变小,嗜睡,胡言乱语,以至昏迷,有人甚至还会出现休克。当然这些反应也不是绝对的,如果是逐渐地从低海拔到高海拔,有一个适应过程的话,这些反应就不太明显。
高原反应是因人而异的
“乘汽车或火车经青藏线进拉萨,途中的海拔变化基本一样,不是每个人到一个地区都有一种特定的感觉,多数人没有明显的特异的感觉,只有少数人由于身体缺氧,大脑也在一定程度的缺氧,这时可能有一种异常的感觉,这种感觉也是各人不同。”岑维浚告诉记者,“我们曾遇到一位北欧人,他说,他下飞机后全身有轻松的感觉,好比离地20公分。此后我未遇到第二个这样感觉的人。看来高原反应真的是因人而异的。”
朝阳医院高压氧科副主任葛环也同意高原反应存在个体差异性这个说法。她表示,每个人的情况都不完全一样,体质好的人不见得不出现高原反应;体质差的人也不一定就会有高原反应。
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据一些到过高原的人介绍,刚进高原时,人可能出现短暂智力下降,甚至不知道1加1等于几。对此,北京大学医学部生理学系范少光教授解释:“因为人的脑子是十分脆弱的,当海拔不断升高时,由于脑部缺氧,脑子的功能的确会受到影响。”